Les directives GMC doubleront les temps de consultation ENT

Le respect des directives actuelles du General Medical Council sur les bonnes pratiques médicales ferait plus que doubler la durée des consultations individuelles dans les oreilles, le nez et la gorge. Cliniques ambulatoires. C’est le résultat d’une nouvelle étude, dont les auteurs suggèrent qu’il peut être impossible de répondre à ces demandes et d’autres sans doubler les niveaux de dotation. Les résultats de l’étude, qui ont examiné l’impact des lignes directrices sur les consultations externes en ORL, sont rapporté dans Clinical Otolaryngology (2002; 335-7). Le rapport indique que le GMC, dans ses livrets Bonnes pratiques médicales et demande de consentement des patients: les considérations éthiques, a énoncé ce qui devrait être discuté avec un patient lors d’une consultation avant d’obtenir consentement. Dans leur étude, les auteurs ont comparé la durée d’une consultation ambulatoire habituelle avec la durée d’une consultation de «bonnes pratiques» pour les plaintes ORL.Les chercheurs, de l’oreille, du nez, de la gorge et des yeux (ENTER) à North Riding Infirmary, Middlesbrough , disons que toutes les demandes sur les cliniciens ne peuvent être satisfaites sans doubler les effectifs: «Cette étude souligne la difficulté d’adhérer spécifiquement aux directives de notre organisme de réglementation tout en essayant de répondre aux demandes de consultation avec les niveaux de main-d’œuvre disponibles. l’étude, consultations ambulatoires ont été chronométrés pour les patients référés avec des plaintes oto-rhino-laryngologiques communes. Quatre groupes de patients ont été examinés séparément: les personnes de plus de 50 ans se plaignant d’une difficulté auditive et / ou d’acouphènes; ceux avec des plaintes suggestives d’amygdalite / adenotonsillitis; les enfants de moins de 16 ans présentant des symptômes d’oreille collée; et les adultes avec des signes d’obstruction nasale.L’étude a été répétée après que les chercheurs aient reçu des instructions spécifiques sur ce qu’il fallait discuter avec les patients pour se conformer aux directives du GMC. En moyenne, la mise en œuvre de la consultation sur les bonnes pratiques a permis de doubler le temps consacré à la consultation. Le rapport indique que: “Le praticien individuel est pris entre essayer d’atteindre les objectifs qui ont été négociés en son nom par la direction de l’hôpital avec les agences de mise en service et Avec les ressources actuelles, nous ne pouvons pas satisfaire de manière réaliste les recommandations du Conseil médical général sur une consultation ambulatoire, l’objectif louable du gouvernement d’un service de santé de première classe, et de répondre aux besoins de la communauté avec des »Nous avons montré que le temps de consultation double selon les directives du GMC, ce qui signifie qu’un maximum de neuf nouveaux patients peuvent être vus dans une« clinique de bonne pratique », indique le rapport. , notre département a actuellement 12 < thin > 000 nouveaux renvois, à l’exclusion des urgences, par an. Pour suivre les «bonnes pratiques», nous prévoyons que notre département aurait la possibilité de voir seulement 5940 nouveaux renvois chaque année obésité chez l’enfant. »Il ajoute:« La question importante est de savoir si les résultats de cette étude peuvent être généralisés et appliqués. à d’autres unités et spécialités chirurgicales. Notre département est basé dans un hôpital général de district standard, certes dans une zone défavorisée. »Un porte-parole du GMC a déclaré:« Nous reconnaissons les pressions exercées par les médecins pour répondre à des exigences apparemment contradictoires afin de respecter les normes et les objectifs fixés par les employeurs, le gouvernement, les organismes de réglementation et les organismes de réglementation. la loi. En donnant des conseils à la profession que nous avons l’obligation légale de faire, notre objectif est d’établir des normes de bonne pratique, qui remplissent les obligations légales et éthiques d’un médecin. “Nos conseils ne sont pas prescriptifs de la manière suggéré par les auteurs Il n’y a pas de lignes directrices pour les rendez-vous ambulatoires. Ce que le guide dit est: ‘ Les patients ont droit à des informations sur leur état et les options de traitement à leur disposition.La quantité d’informations que vous donnez à chaque patient varie en fonction de facteurs tels que la nature de la maladie, la complexité du traitement, les risques associés au traitement ou à la procédure, et les souhaits du patient. »Le guide explique ensuite que les patients peuvent avoir besoin de plus d’informations pour prendre une décision éclairée sur une procédure présentant un risque élevé d’échec ou de effets indésirables, et suggère certaines des informations qui peuvent être incluses dans le processus de consentement. »