Le poisson gras protège contre les décès par cancer de la prostate

«Manger régulièrement du poisson gras peut réduire considérablement le risque de mort de la prostate», rapporte le Daily Mail.

Ces résultats proviennent d’une étude portant sur 525 hommes atteints d’un cancer de la prostate en Suède. Leur régime alimentaire au cours de l’année précédant leur diagnostic a été évalué et ils ont été suivis pendant 20 ans pour identifier les hommes décédés de leur cancer de la prostate. Les chercheurs ont constaté que les hommes ayant la plus forte consommation d’acides gras oméga-3 provenant de poissons avaient un risque moindre d’être décédés de leur cancer de la prostate.

Alors que les hommes dont le cancer de la prostate ne s’était pas propagé au moment du diagnostic et qui avaient un taux de consommation plus élevé de certaines graisses saturées (les «mauvaises graisses» pouvant augmenter le cholestérol) étaient plus susceptibles d’être décédés de leur cancer de la prostate.

Alors, l’approvisionnement en saumon et en sardine peut-il vraiment réduire le risque de mourir d’une maladie qui, malheureusement, tue environ 11 000 hommes au Royaume-Uni chaque année? Bien que manger du poisson plus huileux ne peut pas nuire (manger du poisson gras apporte d’autres avantages importants pour la santé comme la protection contre les crises cardiaques chez les personnes qui en ont déjà), il est prématuré d’affirmer un lien définitif entre la consommation de poisson et le cancer de la prostate .

La principale limite de cette étude est que de nombreux tests statistiques ont été effectués, et lorsque les chercheurs en ont tenu compte, beaucoup de leurs résultats ne sont pas restés statistiquement significatifs. Cela signifie que certaines des associations observées pourraient être apparues par hasard.

Ces résultats doivent être confirmés par d’autres études point de côté.

D’où vient l’histoire?

L’étude a été réalisée par des chercheurs de la Harvard School of Public Health et d’autres centres de recherche aux États-Unis, en Islande et en Suède. L’étude a été publiée dans le American Journal of Epidemiology.

De quel type de recherche s’aggissait-t-il?

Il s’agissait d’une étude de cohorte examinant la relation entre l’apport alimentaire en acides gras et la survie chez les hommes atteints d’un cancer de la prostate. Cette conception d’étude est appropriée pour regarder cette question.

Les chercheurs disent que bien que de nombreuses études ont examiné la consommation d’acides gras et le risque de cancer de la prostate, peu d’études ont examiné l’effet sur la progression du cancer de la prostate.

Qu’est-ce que la recherche implique?

Les chercheurs ont examiné 525 hommes (âgés en moyenne de 70,7 ans) en Suède chez qui on avait diagnostiqué un cancer de la prostate et s’étaient inscrits à une autre étude entre 1989 et 1994. Les hommes ont généralement évalué leurs facteurs alimentaires dans les trois mois suivant leur diagnostic. Les hommes ont également effectué des entretiens en face à face ou envoyé des questionnaires, évaluant les facteurs non alimentaires.

Les hommes ont rempli des questionnaires sur leur consommation alimentaire dans l’année précédant leur diagnostic. Un échantillon de 87 hommes a également rempli un dossier alimentaire d’une semaine quatre fois sur une période d’un an pour vérifier si leurs réponses correspondaient à leurs réponses dans le questionnaire sur les aliments. La relation entre les deux méthodes était modérée pour l’apport énergétique, l’apport en graisses saturées et insaturées et plus faible pour l’apport total en graisses. La relation pour des acides gras spécifiques n’a pas été testée.

Les décès parmi les hommes jusqu’en mars 2011 ont été identifiés à l’aide du registre suédois des causes de décès, et la cause du décès a été vérifiée par un groupe d’urologues qui a examiné leurs dossiers médicaux.

Sur la base des réponses au questionnaire sur les aliments, la consommation d’acides gras individuels a été calculée. Les chercheurs ont ensuite examiné si le niveau d’apport en acides gras était lié au risque de mourir de leur cancer de la prostate chez les hommes. Les chercheurs ont divisé l’apport en acides gras en quatre groupes et comparé ceux ayant le plus faible quart des apports contre ceux ayant le quart le plus élevé des apports, et ceux avec les deux quarts des apports entre les apports les plus élevés et les plus bas.

Les analyses ont pris en compte:

âge au diagnostic

indice de masse corporelle

fumeur

antécédents familiaux de cancer de la prostate

année de diagnostic

consommation d’alcool

Le traitement reçu n’a pas influencé la relation entre l’apport en acides gras et la mort par cancer de la prostate, il n’a donc pas été pris en compte dans l’analyse.

Quels ont été les résultats de base?

En mars 2011, 222 des 525 hommes atteints du cancer de la prostate (42,3%) étaient décédés de leur cancer et 268 (51,0%) étaient décédés d’autres causes.

Dans l’ensemble, les hommes qui consommaient le plus d’oméga-3 étaient 41% moins susceptibles de mourir du cancer de la prostate que ceux qui en consommaient le moins (risque relatif [RR] 0,59, intervalle de confiance à 95% [IC] 0,87). Cette relation restait significative si l’analyse ajustait l’apport en vitamine D.

La relation entre l’apport total en lipides et la mortalité par cancer de la prostate chez tous les hommes atteints d’un cancer de la prostate ou chez les hommes atteints d’un cancer avancé de la prostate n’était pas significative. Il y avait une tendance à l’augmentation du risque de décès par cancer de la prostate avec l’augmentation de l’apport total en graisses chez les hommes dont le cancer de la prostate ne s’était pas encore propagé au moment du diagnostic (cancer localisé). Cependant, lorsque l’on compare la mortalité par cancer de la prostate chez les hommes atteints d’un cancer localisé avec l’apport en gras total le plus élevé par rapport à ceux ayant l’apport en lipides le plus faible, la relation n’a pas atteint la signification statistique.

Il n’y avait pas de relation entre l’apport global en graisses saturées ou insaturées et le risque de décès par cancer de la prostate. Cependant, des apports plus élevés en certains acides gras saturés (acide myristique et acides gras à chaîne plus courte) étaient associés à un risque accru de décès par cancer de la prostate chez les hommes atteints d’un cancer localisé.

Comment les chercheurs ont-ils interprété les résultats?

Les chercheurs ont conclu qu’un apport élevé de graisses totales et de certains acides gras saturés «pourrait aggraver la survie du cancer de la prostate, en particulier chez les hommes atteints d’une maladie localisée». En revanche, ils disent que la consommation élevée d’acides gras oméga-3 provenant du poisson peut réduire le risque de décès par cancer de la prostate chez les hommes atteints de la maladie.

Conclusion

Cette étude a suggéré un lien entre la consommation de certaines graisses dans l’alimentation et le risque de décès par cancer chez les hommes atteints de la maladie plus de vingt ans de suivi.

Il y a un certain nombre de limites à cette étude:

Le nombre d’hommes inclus était relativement petit, et les groupes comparés seraient plus petits une fois que les hommes ont commencé à être divisés par le stade du cancer et la consommation d’acide gras.

L’étude a effectué de nombreux tests statistiques. Cela signifie que nous pourrions nous attendre à voir des résultats significatifs découlant juste par hasard. Les chercheurs ont noté que certains de leurs résultats ne resteraient pas statistiquement significatifs s’ils prenaient en compte le nombre de tests.

Les hommes devaient déclarer leur consommation de nourriture au cours de l’année précédant le diagnostic et il pouvait être difficile de se souvenir exactement de ce qu’ils avaient mangé. Lorsque les chercheurs ont comparé un échantillon de réponses au questionnaire sur l’alimentation des hommes avec un journal alimentaire, il n’y avait pas d’accord très fort. Les régimes des hommes pourraient également avoir changé avec le temps, ce qui pourrait influencer les résultats.

Bien que les chercheurs aient tenu compte d’un certain nombre de facteurs susceptibles d’influencer les résultats, ces facteurs ou d’autres pourraient contribuer aux différences observées.