Intervention précoce pour le premier épisode de psychose

Rédacteur — J’ai trouvé l’éditorial de Shiers et Lester sur l’intervention précoce dans la psychose perspicace et pratique.1 Cependant, il contient une erreur importante. Les auteurs disent que dans le monde entier, le poids de la psychose n’est dépassé que par la quadriplégie et la démence. Bien qu’il ne fasse aucun doute que la schizophrénie est une maladie débilitante à début précoce, elle n’entraîne pas le fardeau global en termes d’années de vie corrigées du handicap (DALY) ou d’années de vie perdues en raison de nombreuses maladies chroniques. Selon l’étude de 1999 de l’Organisation mondiale de la santé sur le fardeau mondial de la maladie2, la psychose se classe au 22e rang des causes mondiales de handicap (ou 12e si les pays à revenu élevé sont considérés isolément). . Les chiffres cités par Shiers et Lester proviennent de la perception de la charge de morbidité par le groupe de classification et d’épidémiologie de l’OMS3. Dans cette étude, 241 informateurs clés (professionnels de la santé, décideurs, personnes handicapées et soignants) de 14 pays ont été interrogés. demandé de classer 17 états de santé du plus invalidant au moins invalidant, mais ne tenant pas nécessairement compte de la prévalence. Le résultat n’était pas du tout identique à l’étude mondiale de la charge de morbidité.