Évaluation et prise en charge des symptômes médicalement inexpliqués

De nombreuses personnes présentent des symptômes médicalement inexpliqués. Par exemple, plus d’un quart des patients en soins primaires en Angleterre souffrent de douleurs chroniques inexpliquées, de syndrome du côlon irritable ou de fatigue chronique 1 et, dans les soins secondaires et tertiaires, environ un tiers des nouveaux patients neurologiques ont des symptômes considérés par les neurologues. x0201c; pas du tout ” ou seulement “ quelque peu ” expliquée par la maladie.2 Ce n’est pas un problème uniquement dans les pays développés Au Bangladesh, seulement un tiers des femmes présentant des pertes vaginales anormales présentaient des signes d’infection3. Ces troubles sont importants car ils sont fréquents et provoquent des incapacités similaires. Si les symptômes ne sont pas traités correctement, ils peuvent entraîner une perte importante de ressources5 et des dommages iatrogènes.Sources et critères de sélection Nous avons effectué une recherche Medline au cours des 10 dernières années en utilisant les mots-clés “ troubles somatoformes &#x0201d ;, “ symptômes médicalement inexpliqués &#x0201d ;, et # x0201c; essais contrôlés randomisés &#x0201d ; contamination. Nous avons consulté Clinical Evidence et la Collaboration Cochrane pour des articles pertinents. La plupart du contenu de cet article est basé sur les résultats des revues systématiques et des essais contrôlés randomisés. Il est difficile de tirer des conclusions à cause des différentes définitions des troubles utilisés par différents auteurs et de la grande variété de symptômes observés chez les personnes atteintes du même trouble.