BMA rejette la proposition selon laquelle les généralistes devraient payer le coût des patients ’ visites inutiles aux services d’urgence

GPs ’ Les dirigeants ont critiqué l’idée que les fiducies de soins primaires devraient être en mesure de recouvrer des pratiques générales les coûts de toute visite inutile de leurs patients aux urgences ou aux cliniques sans rendez-vous. Les propositions ont apparemment été transmises au gouvernement pour examen. Le ministre de la Santé, Ara Darzi, suggère que des accusations sont portées si un patient utilise les services d’urgence parce qu’il ne peut pas voir son propre médecin pendant les heures normales de chirurgie. Laurent Buckman, président du Comité des médecins généralistes de BMA, a déclaré que proposition, de la Confédération NHS et NHS employeurs, pourrait signifier que de nombreuses pratiques générales perdraient tous leurs fonds. Ceux dans les zones où il y avait une culture de patients ayant tendance à aller aux urgences seraient les plus durement touchés, a-t-il dit. “ Ils ont tendance à être dans les zones les plus défavorisées, ” Le Dr Buckman a dit au BMJ, suggérant que les médecins dont les patients ont tendance à utiliser les services d’urgence de façon inappropriée pourraient être obligés de leur demander de déménager ailleurs et que la pratique ferait faillite. ” “ nouveau contrat, ” il a dit, “ était d’arrêter [le déplacement des patients] se produire. ” Les propositions ont été rapportées exclusivement dans le Health Service Journal (17 avril 2008, p 4; www.hsj.co.uk/news/ 2008/04 / inapproprié_ae_use_could_mean_fines_for_family_doctors.html). Cependant, ni le ministère de la Santé ni la confédération du NHS ne feraient d’autre commentaire que de confirmer que le ministère avait demandé à NHS Employers et à la Confédération NHS d’entreprendre un travail sur un tarif pour les centres de consultation sans rendez-vous. unités et résidents temporaires. “ Ce rapport a maintenant été reçu et le ministère de la Santé tiendra compte de ses constatations, ” a déclaré un porte-parole du département. Les employeurs de NHS ont réitéré cette déclaration, ajoutant que parce que le rapport était maintenant avec le ministère de la Santé, nous ne sommes pas en mesure de discuter du contenu de cette revue. ” Selon le rapport du Health Service Journal, la menace pesant sur les bons médecins est conçue comme un autre levier pour encourager les généralistes à prolonger leurs heures d’ouverture, rendant les interventions chirurgicales plus facilement accessibles qu’actuellement. D’après le journal, il pourrait être question de 940 millions de dollars (1200 millions de dollars), parce que c’est le montant dépensé pour les visites aux services d’urgence ou dans les cliniques sans rendez-vous. Le coût moyen d’une visite au centre est de £ 44 et à un service d’urgence, il est de £ 66, selon le journal. Si une pratique générale a reçu £ un patient du gouvernement a été condamné à une peine d’un an, mais il a été accusé d’avoir été hospitalisé dans un service d’urgence, ce qui ne serait plus financièrement viable, a déclaré le Dr Buckman. Mais les employeurs du NHS ont fait valoir que cela n’avait aucun sens. les fiducies de soins primaires doivent financer les soins dispensés aux patients par l’entremise de leur médecin de famille seulement pour avoir à payer une deuxième fois si ce patient se rend inutilement dans un service des urgences ou un centre de soins ambulatoires alors qu’il aurait pu recevoir le même traitement.Selon Chris Ham, professeur de politique de santé à l’université de Birmingham, le modèle de financement pour les services de généralistes diffère de celui du Royaume-Uni, et cela est très important, ajoute-t-il. ” il a dit au BMJ. “ les médecins généralistes néo-zélandais sont rémunérés en fonction du nombre de consultations de patients et d’un financement par capitation gouvernemental. ” Pour qu’un programme similaire fonctionne au Royaume-Uni, les médecins généralistes devraient avoir une sorte de paiement Pour chaque consultation, si le patient utilisait un autre fournisseur, le financement irait à la place pneumonie. Mais il pensait que le gouvernement pourrait considérer cela comme une autre façon de faire pression sur les généralistes pour des heures d’ouverture plus longues: “ vous pouvez mettre plus d’argent dans ce qu’ils ont déjà fait &#x02014, ou vous pouvez dire qu’une partie de l’argent devrait être retirée. ”